از زمانی که نوع امیکرون کووید در اواخر سال ۲۰۲۱ ظهور پیدا کرد، به سرعت به زیر متغیرها و سویههای متعددی تبدیل شد که یکی از انواع فرعی این سویه، BF.۷ بوده که اخیراً به عنوان نوع اصلی در حال گسترش در پکن شناسایی و منجر به افزایش گستردهتر عفونتهای کووید در چین شده است.
گزارشهایی که تاکنون درباره این سویه از کشور چین منتشر شده نشان میدهد که ویژگیهای این نوع سویه نگرانکننده نیست اما به نظر میرسد که در سایر نقاط جهان رشد زیادی داشته باشد.
BF.7، مخفف BA.5.2.1.7 و از زیرمجموعههای سویه نوع BA.5 امیکرون است. گزارشها از چین نشان میدهند که BF.7 قویترین توانایی عفونت را در بین زیرشاخههای امیکرون داشته، سریعتر از سایر گونهها انتقال پیدا میکند، دوره نهفتگی کوتاهتری دارد و با ظرفیت بیشتری برای آلوده کردن افرادی که قبلاً عفونت کووید داشته یا واکسینه شده اند، شیوع پیدا میکند.
اعتقاد بر این است که BF.7 دارای R0 یا عدد بازتولید اولیه از 10 تا 18.6 بوده بدان معنا که یک فرد آلوده، ویروس را به طور متوسط به 10 تا 18.6 نفر دیگر منتقل می کند این در حالی است که تحقیقات نشان داده که امیکرون دارای میانگین R0 5.08 است.
نرخ بالای انتقال BF.7، که با خطر گسترش پنهان ویروس به دلیل تعداد زیاد افراد واگیردار بدون علامت بوده، باعث ایجاد مشکل قابل توجهی در کنترل همهگیری دوباره این بیماری در کشور چین شده است.
علائم عفونت با BF.7 مشابه علائم مرتبط با سایر زیر متغیرهای امیکرون، عمدتاً علائم تنفسی فوقانی بوده اما تب، سرفه، گلودرد، آبریزش بینی و خستگی نیز از جمله علائم دیگر این سویه بوده و تعداد کمی از بیماران نیز ممکن است علائم گوارشی مانند استفراغ و اسهال را تجربه کنند اما باید به این نکته توجه اساسی داشت که BF.7 ممکن است باعث بیماری جدیتری در افرادی با سیستم ایمنی ضعیفتر شود.
جهش های BF.7
همانطور که امیکرون تکامل یافته است، ما شاهد ظهور زیرمجموعهها و سویههای جدیدی از این نوع بودیم که بهتر میتوانند از مصونیت در برابر واکسیناسیون یا عفونتهای قبلی فرار کنند و به نظر میرسد سویه BF.7 نیز با سویههای قبلی در این بخش تفاوتی نداشته باشد.
BF.7 حامل یک جهش خاص، R346T، در پروتئین اسپایک SARS-CoV-2 (پروتئینی روی سطح ویروس که به آن اجازه میدهد به سلولهای بدن انسان چسبیده و آن را آلوده کند) است. این جهش، که در نوع منشا BA.5 نیز مشاهده میشود، با افزایش ظرفیت ویروس برای فرار از آنتیبادیهای خنثیکننده تولید شده توسط واکسنها یا عفونت قبلی مرتبط است.
گسترش BF.7
BF.7 در چندین کشور دیگر در سراسر جهان از جمله هند، ایالات متحده، بریتانیا و چند کشور اروپایی مانند بلژیک، آلمان، فرانسه و دانمارک شناسایی شده است.
علیرغم ویژگیهای ضد ایمنی BF.7 و نشانههای نگرانکننده در مورد رشد این سویه در کشور چین، به نظر میرسد این سویه در جاهای دیگر نسبتاً ثابت باقیمانده است. به عنوان مثال، در ایالات متحده تخمین زده میشود که تا 10 دسامبر 5.7 درصد از عفونتها مبتلا به کووید را این سویه تشکیل میدهد که از 6.6 درصد در هفته قبل کاهش یافته است.
در حالی که آژانس امنیت بهداشتی بریتانیا، BF.7 را به عنوان یکی از نگرانکنندهترین گونهها از نظر دادههای رشد و خنثیسازی در یک جلسه توجیهی فنی که در ماه اکتبر منتشر شد (در آن زمان بیش از 7 درصد موارد ابتلا به کووید را تشکیل میداد) شناسایی و اعلام کرد، اما در آخرین جلسه توجیهی میگوید BF.7 به دلیل کاهش بروز و نرخ رشد پایین در بریتانیا تنشزدایی شده است.
ما دقیقا نمیدانیم چرا وضعیت در چین متفاوت به نظر میرسد. R0 بالای BF.7 ممکن است تا حدی به دلیل سطح پایین ایمنی در جمعیت چین از عفونت قبلی و احتمالاً واکسیناسیون نیز باشد. البته باید به این نکته نیز توجه داشت که ما باید در مورد دادههای چین محتاط باشیم، زیرا اطلاعات موجود تنها بر اساس گزارشها بوده نه شواهد بررسی شده.
یک ویروس در حال تکامل
از زمان ظهور SARS-CoV-2 در سه سال پیش، این ویروس به تکامل خود ادامه داده و جهشهای ژنتیکی را سریعتر از حد انتظار به دست آورده است.
در مجموع ظهور BF.7 و سایر انواع سویه جدید ویروس نگران کننده است. اما همچنان واکسیناسیون بهترین سلاح برای مبارزه با کووید بوده و تایید اخیر سازمان تنظیم کننده داروهای بریتانیا برای تقویت کنندههای ۲ظرفیتی، که امیکرون را در کنار سویه اصلی SARS-CoV-2 هدف قرار میدهد، بسیار امیدوار کننده است.